妙手云醫(yī)
“尊嚴(yán)死”和“生前預(yù)遺囑”也逐漸被越來(lái)越多的人了解和接受。
據(jù)“江蘇新聞”報(bào)道:為了讓死亡更有尊嚴(yán),江蘇省老年病醫(yī)院允許患者先簽署“生前預(yù)囑”。
在江蘇省老年病醫(yī)院病房里,70歲的退休教師殷惠銘簽下了一份生前預(yù)囑:當(dāng)生命支持只能延長(zhǎng)死亡過(guò)程時(shí),放棄心肺復(fù)蘇、放棄使用呼吸機(jī)、放棄使用喂食管、放棄輸血、放棄使用昂貴抗生素。
看完殷惠銘的故事,小編心中無(wú)限感慨,也非常支持!為殷惠銘點(diǎn)贊!人,一生活著要有尊嚴(yán),最后時(shí)刻走的也要體面,不要為了所謂的孝順,讓親人遭不必要的罪。
中國(guó)人忌諱談?wù)撍劳觯埠ε旅鎸?duì)親人的離去。所以當(dāng)自己身患絕癥,或者對(duì)身患絕癥的親人,不管付出多少,都希望能盡一切方法搶救,讓其可以延長(zhǎng)存活時(shí)間。
但近年來(lái),也有另一種觀點(diǎn)慢慢在發(fā)聲:多數(shù)搶救會(huì)造成創(chuàng)傷,患者在臨終前可能要承受極大的痛苦,生存質(zhì)量并不高。“尊嚴(yán)死”和“生前預(yù)遺囑”也逐漸被越來(lái)越多的人了解和接受,甚至深受中老年朋友的贊同。
瓊瑤:79歲公開(kāi)遺囑,尊重死亡!
瓊瑤79歲時(shí),曾在網(wǎng)絡(luò)上公開(kāi)了自己的“遺囑”:
我已經(jīng)79歲,明年就80歲了!這漫長(zhǎng)的人生,我沒(méi)有因?yàn)閼?zhàn)亂、貧窮、意外、天災(zāi)人禍、病痛……種種原因而先走一步。活到這個(gè)年紀(jì),已經(jīng)是上蒼給我的恩寵。所以,從此以后,我會(huì)笑看死亡。我的叮囑如下:
一、不論我生了什么重病,不動(dòng)大手術(shù),讓我死得快最重要!在我能作主時(shí)讓我作主,萬(wàn)一我不能作主時(shí),照我的叮囑去做!
二、不把我送進(jìn)“加護(hù)病房”。
三、不論什么情況下,絕對(duì)不能插“鼻胃管”!因?yàn)槿绻沂ネ萄实哪芰?,等于也失去吃的快?lè),我不要那樣活著!
四、同上一條,不論什么情況,不能在我身上插入各種維生的管子。尿管、呼吸管、各種我不知道名字的管子都不行!
五、我已經(jīng)注記過(guò),最后的“急救措施”,氣切、電擊、葉克膜……這些,全部不要!幫助我沒(méi)有痛苦的死去,比千方百計(jì)讓我痛苦的活著,意義重大!千萬(wàn)不要被“生死”的迷思給困惑??!
羅點(diǎn)點(diǎn):把死亡的權(quán)利還給本人
羅點(diǎn)點(diǎn)是開(kāi)國(guó)大將羅瑞卿的女兒。60多歲的她曾做過(guò)12年醫(yī)生,見(jiàn)識(shí)太多死亡。
有一次,她與幾個(gè)醫(yī)生朋友聚會(huì),談?wù)撈鹚劳觯骸?strong style="max-width: 100%;box-sizing: border-box !important;overflow-wrap: break-word !important;">我們不希望在ICU病房,赤條條的,插滿管子,像臺(tái)吞幣機(jī)器一樣,每天吞下幾千元,最‘工業(yè)化’的死去。”
那樣死去,太較勁,也很難堪,自然規(guī)律不可違背,死亡真的來(lái)臨,插再多的管子,做最倔強(qiáng)的救治,其實(shí)都是徒勞的。
幾個(gè)朋友開(kāi)玩笑,要不要弄一個(gè)俱樂(lè)部,叫“不插管俱樂(lè)部”,臨終時(shí)絕不過(guò)度搶救,讓身體自然死去。最后,十幾個(gè)愛(ài)說(shuō)笑的人在一間簡(jiǎn)陋的老人公寓,嘻嘻哈哈地宣告俱樂(lè)部成立了。
直到有一天,羅點(diǎn)點(diǎn)無(wú)意在網(wǎng)上看到一份名為“五個(gè)愿望”的英文文件。
“我要或不要什么醫(yī)療服務(wù)?!?/strong>
“我希望使用或不使用支持生命醫(yī)療系統(tǒng)。”
“我希望別人怎么對(duì)待我?!?/strong>
“我想讓我的家人朋友知道什么?!?/strong>
“我希望讓誰(shuí)幫助我。”
這是一份美國(guó)有400萬(wàn)人正在使用的叫做“生前預(yù)囑”的法律文件。它允許人們?cè)诮】登逍训臅r(shí)刻,通過(guò)簡(jiǎn)單易懂的問(wèn)答方式,自主決定自己臨終時(shí)的所有事務(wù),諸如要不要心臟復(fù)蘇、插氣管等等。
羅點(diǎn)點(diǎn)開(kāi)始意識(shí)到:把死亡的權(quán)利還給本人,是一件非常重大的事!她說(shuō):“我在想會(huì)不會(huì)有一個(gè)好的辦法,讓我們?cè)谏詈蟮倪@一段時(shí)間,不要那么痛苦,不要那么驚慌失措,不要受那么多的罪?!?/span>
羅點(diǎn)點(diǎn)更希望人們用一種溫和的方式去面對(duì)死亡——尊嚴(yán)死。“所謂尊嚴(yán)死,就是指在治療無(wú)望的情況下,放棄人工維持生命的手段,讓患者自然有尊嚴(yán)地離開(kāi)人世,最大限度地減輕病人的痛苦。”
醫(yī)生選擇如何離開(kāi)人間?和我們普通人不一樣,但那才是我們應(yīng)該選擇的方式
2011年的11月23日,一篇名為《醫(yī)生選擇如何離開(kāi)人間?和我們普通人不一樣,但那才是我們應(yīng)該選擇的方式》的文章,在美國(guó)社會(huì)和醫(yī)學(xué)界引起了轟動(dòng)和辯論。作者是一名醫(yī)生,叫肯·穆尤睿(KenMurray)。
查理拒絕了名醫(yī)的治療方案,他關(guān)掉了自己原本做得很成功的診所,從此再也沒(méi)有去過(guò)醫(yī)院。
查理把時(shí)間全用在了和家人一起享受人生的最后時(shí)光上,盡可能地找到最愜意的感覺(jué)和狀態(tài)。他完全沒(méi)有做化療和放療,也沒(méi)有再做任何手術(shù)。
幾個(gè)月以后,查理在自己的家里病逝,親人們都陪伴在他的身旁。美國(guó)著名的醫(yī)療保險(xiǎn)制度Medicare幾乎沒(méi)在他身上花錢。
當(dāng)然,查理不是為了給已經(jīng)千瘡百孔的Medicare省錢,他是為了自己在人生最后的珍貴時(shí)光里,盡量享受生活,少遭罪。
換句話說(shuō),在生命的數(shù)量和質(zhì)量之間,查理選擇了質(zhì)量。
雖然美國(guó)人不像我們中國(guó)人那樣忌諱談“死”這個(gè)話題,不過(guò)究竟如何死亡?也并不是所有人都能夠從容談?wù)摰氖虑椤?/span>
毫無(wú)疑問(wèn),醫(yī)生也是人,也會(huì)面臨死亡和病痛的折磨,但似乎從來(lái)沒(méi)有人研究過(guò),這個(gè)群體會(huì)在死亡的方式上有什么與眾不同?
查理的選擇揭示了一個(gè)不為人知的秘密:雖然為盡天職,醫(yī)生們不遺余力地挽救病人的生命,可是當(dāng)醫(yī)生自己身患絕癥時(shí),他們選擇的不是“近水樓臺(tái)先得月”——為自己使用最昂貴的藥和最先進(jìn)的治療手段。
恰恰相反,他們作為一個(gè)特定的群體,卻選擇了最少的治療!原因正是因?yàn)獒t(yī)生們的專業(yè)訓(xùn)練,讓他們深深明白藥物和手術(shù)的局限性,以及它們給患者帶來(lái)的生活品質(zhì)的摧殘和巨大的痛苦。他們?cè)谌松淖詈箨P(guān)頭,集體選擇了生活品質(zhì)!
我們常常選擇了痛苦而昂貴的搶救,徒勞地試圖延續(xù)親人將逝的生命,而掌握了最豐富醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)手段的醫(yī)生們,卻為自己選擇了最好的臨終方式:呆在家里,用最少的藥物和治療來(lái)改善生活品質(zhì),而不是延長(zhǎng)生命!
雖然這離嚴(yán)格意義上的“安樂(lè)死”還有一定距離,但已經(jīng)邁出了第一步。
來(lái)源:江蘇新聞
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