醫藥健康
微循環障礙會引起多種疾病,如常見的糖尿病、高血壓、腦梗塞、中風、冠心病、老年癡呆等等都與微循環障礙有關。微循環是微動脈與微靜脈之間毛細血管中的血液循環,是循環系統中最基層的結構和功能單位。微循環障礙是人體是否健康的標志之一,也是百病之源。隨著社會的發展,生活方式、飲食習慣的改變,有微循環障礙問題的人越來越多。
糖尿病微循環障礙是引起糖尿病并發癥的原因之一,常見的糖尿病腎病、糖尿病神經病變、糖尿病視網膜病變、糖尿病足病等都與微循環障礙有關。研究發現糖尿病病人的高血糖水平可使動脈壁結締組織蛋白在糖基化過程中產生過度的交聯作用,由此造成這些蛋白質的降解或被清除減慢,致堆積在動脈壁上,從而引起糖尿病性血管并發癥。但是糖尿病微循環障礙并不僅僅與此有關,研究發現糖尿病微循環障礙還與血管內皮受損、蛋白質非酶糖化、氧化應激等有一定關系。糖尿病患者不論是前期還是后期,均有不同程度的血液流變性障礙,其全血粘度、血漿粘度及血清粘度都高于正常人。持續的血流動力學異常可導致微血管結構損傷,通透性增加,毛細血管滲出,基底膜增厚,血管腔狹窄甚至閉塞,微血栓形成,發生微循環缺血、缺氧,進而導致器官功能障礙。
所以在確診糖尿病以后,盡早篩查并發癥,依據個人病情針對性的選擇改善微循環的藥物,對控制病情有非常重要的意義。改善糖尿病微循環障礙的藥物主要包括血管擴張藥、影響血液流變學的藥物、保護血管內皮的藥物以及部分中藥制劑等,其中凱那?——貝前列素鈉較為多用。凱那?是全球首個口服的前列環素(PGI2)衍生物,可以有效擴張血管增加局部血流;保護血管內皮,內皮細胞可以抑制炎癥因子,增加NO生成,抑制過氧化物,提高纖溶活性;抑制血管平滑肌增生,減少心腦血管事件的發生;有效抑制血小板聚集,抑制血小板異常激活預防血栓形成安全性高。凱那?吸收代謝快,口服1-2小時即可達到最大血藥濃度,多次給藥后無藥物蓄積作用,可長期服用。
凱那?是眾多權威指南推薦的下肢動脈硬化閉塞癥治療的優選藥物,可有效改善下肢動脈硬化閉塞癥患者間歇性跛行和下肢缺血、疼痛和冷感等癥狀,適用于慢性動脈閉塞癥人群。
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